您的医生可能不希望您的Fitbit号码，否则阅读最近的VentureBeat故事。也许我们许多美国医生都在努力工作，如何通过奥巴马拉卡获得报销，以至于我们没有时间考虑中断技术。

这是怜悯，作为经济实惠的护理法案 - 而变革性 - 不是唯一在医疗保健的结构力。另一个主要趋势是转移到精密药模型，一个人将欢迎Fitbits以及其他可穿戴技术在未来击中市场。

精密药物是思维完全转变。除了以相同的标准化方法，精密医学是在辛苦的情况下积极监测生物标志物和家族历史，而不是将所有人患病，而不是对待整个人群。

在我的练习中，我们今天这样做。作为内分泌学家和精密医学医生，我看着Fitbit数据，捕获了无数的其他生物标志物：关于血液工作的数据，体脂组合物，激素水平和代谢率等。我经常发现患者，所谓的自我量词，他们自己正在记录这些东西，而不是与一些人通过电子表格追踪他们的银行和投资数据的方式不同。随着技术的改进，产品如Mint.com就像金融中自动化。我希望它在医疗保健方面会相同。

由于这些设备更聪明 - 我知道一家商业化的创始人，他们将可穿戴的人商业化，以捕获在新陈代谢上的数据 - 它将成为精密药库的越来越重要的部分。穿戴设备和其他可以在我们的手机中开发的设备的精彩方面，在我们的冰箱或秤上，它们是连续收集的，并在背景中不引人注目地传递数据（很少或根本没有努力上传）和会随着时间的推移轻松监测趋势。

在长期以来，我希望有数据流捕获从可穿戴设备和其他传感器流入医生的计算机的生物标记。我希望今天。它将减少大量标准办公室访问和测试，并且可能会节省时间。

患者将分享睡眠质量，运动和酒精消费的数据，因为这些数字将让他们的医生提醒他们对健康的长期趋势，以及在症状表现前长期发生即将发生的疾病的迹象。

例如，可能是血糖中的穗对糖尿病患者至关重要，医生可以对此作出反应。但 - 虽然重要 - 但仍然是思考医疗保健的旧方法。在精确药物中更重要的是，您随着时间的推移监控这些值，而您选择是否入睡或锻炼，请甜点或跳过它。多年来，您可以看到各种系统的卷绕。这使我们能够越早解决问题，往往在症状中持续扭转问题。

随着白宫的新精密医学倡议解释，它“考虑了人们基因，环境和生活方式的算法。”到目前为止，临床医生只有一定规则的方式治疗最严重的疾病。今天，当两个患者接受肺癌诊断时，专家可以分析他们的基因和生物化学，为每位患者设计自定义干预。

个人健康监测绘制了Flak，因为用户往往是亿万富翁投资者标记古巴，名人安吉丽娜·朱莉和物理学家和互联网先锋Larry Smarr，所有人都会受到富裕的可见早期采用者。

经济实惠的护理法案意味着现在混乱，但它也通过将报销与旧费用模型中的视线统计和享有的价值和薪酬统一来实现这一变化。医生需要数字;他们正在掌握正确的分析，我们的个人健康指标可以帮助。可穿戴物品，他们亲密的物理访问我们的身体，是一个明显的数据传送车辆。

有障碍。医生尚未培​​训使用和解释大数据流。其他魔鬼如FDA多明，医生责任，信息安全和官僚惯性都是更加平凡的。但这些障碍将作为大学，科学家，技术人员，公司和投资者从各种方向攻击它们。

精密药物不等待。科学家可以在小鼠中制作患者免疫系统的模型，并为自身免疫疾病创造定制治疗，如1型糖尿病。在波士顿，Dana-Faseber / Brigham和女性癌症中心的所有癌症患者可以选择患有肿瘤的肿瘤，筛选DNA异常，允许他们获得更有效的治疗方法。已经，精密药物在前线上，帮助许多慢性或复杂条件的患者导致正常生活。

如果您想瞥见您的未来，请单击iPhone或Apple Watch上的Health应用程序。该应用程序从数十个其他应用中提取的健康指标，度量为粒度为血压，“次数下降，”血液酒精含量和电动皮肤活动，全部为您的家庭医生为您的家庭医生很快。

我们还没有那里，但此刻即将到来，而且比你想象的更迟。

佛罗伦萨演绎着内分泌学家，M.D.是一本关于精密药物的作者，在曼哈顿进行精密医学实践。