过去半个世纪的健康保险业的遗产与商业模式是不可急的边缘。经济实惠的护理法案为入心提供了直接在公共医疗服务交易所购买保险的机会。雇主通过远离集团覆盖范围朝着定义的贡献模型的群体跳跃来跳跃,这些贡献模型也将人们送到交易所购买自己的健康保险。这种新的市场动态,唯一的消费者现在占上风,将是强大的破坏性。与此同时,我们将看到风险投资者和新兴技术的绝佳机会。

为了在这一新环境中保持竞争力,保险公司需要重新思考整个价值主张并差异化,为近距离和雇主市场提供重新制作的产品。技术创新将在这一转型中发挥中心阶段,该转变为令人兴奋的投资机会打开了门。

我们已经开始看到这场爆发,这是对数字健康初创公司进行资金的巨大飙升的证据,该咨询公司埃森哲预测将在未来三年增加到65亿美元。它不仅仅是风险投资公司会计所有这些活动。例如,佛罗里达州蓝色十字架和蓝色盾牌(佛罗里达蓝)和新泽西州的Horizo​​ n Healthcare Services,越来越多地通过直接投资于早期的早期医疗保健IT公司而进入行动。

那么最好的投资场所在哪里?

具有巨大潜力的一个领域涉及升级现在在最多健康计划运行的行政和索赔系统。这些是所有数据来自的地方。美国最大的健康计划依赖于多十年来缝合在一起的功能的过时的IT平台。这导致了太昂贵的系统,无法维持和过于不灵活,以解决新的消费者驱动市场的需求。他们只需用新的现代平台替换,可以解决电子商务功能,自动索赔裁决和支付,通过移动通信的患者参与,以及高触控,实时客户服务。还需要新系统来有效地管理与责任护理组织,患者为中心的医院和基于价值的利益设计等新的市场创新涉及的复杂的运营和报销方面。

另一个大面积是可穿戴设备,一个市场预计将与Apple Watch爆炸,并在明年击中商店的其他设备。但是穿戴物的问题是他们主要是为健康的人而制作的。健身跟踪和减肥是人口健康背景下的重要应用。然而,这些设备对健康保险市场的最终价值主张来自他们兴起患者并与其他技术融合,以便有意义地改善依据基于证据的治疗,对长期生病的影响管理管理,并最终减少住院治疗,它驱动系统中的大部分成本。

在我们自己的PSILOS投资组合中,Seechange Health是在临床驱动的健康改善和消费者参与作为企业服务的过程中。另一项投资,健康证件,为医疗护理付款人市场提供了下一代,业务转型核心管理,索赔裁决和护理管理技术平台。

由于投资者在卫生保健中超过16年,我们相信这一新的医疗保健环境中的获奖者将是通过简化付款程序,改善客户体验和切割的解决方案促进这种转型的消费者需求和技术公司的保险公司。董事会的成本。结果将是一种更加成果的医疗保健系统,其中患者是焦点。