政府正在激励医生开始使用电子健康纪录（EHR），但只有大约一半的美国医生将EHR融入了日常工作流程。

所有医生都可能最终使用EHR，但另一个问题等待着。

人们在寿命中看到平均18名不同的医生。因此，即使在这些访问中产生的所有健康数据被电子方式捕获，它也不会在单一患者记录中占地。

统一的患者记录 - 或“一名患者，一个图表” - 在大多数情况下，不存在。

“它可以完成，但它有挑战性;我认为我们今天非常遥远，“基于云的EHR公司练习融合的首席执行官Ryan Howard说。

（笔记：Ryan Howard将于10月27日和28日在旧金山的旧金山健康宴会会议上发表讲话。）

霍华德有充足的健康数据集成经验。在他开始练习融合之前，他被聘请了棕色和托尔兰医疗组的数千名患者记录 - 使所有患者提供给集团的所有医生的所有医生。

“你有66万名医生在美国。大约一半的是使用EHR，“霍华德说。“另一半仍在使用纸 - 两者之间真的没有区别。”

通过这个霍华德意味着因为数据，无论是在专有的EHR还是纸上，仍被捕获在提供者墙壁内，也无法与其他地方的其他患者记录同步。

霍华德说主要问题是，大多数患者记录系统都不是在云平台上构建的。它们没有建立以共享数据，而是保持诊所或医院墙壁。

“如果医生使用像史诗这样的系统，他们不能将该EMR的临床数据发送给另一名医生[使用另一个系统]，”霍华德说。“与我们的系统一起，任何用户都可以在平台上和关闭Bodters与医生共享数据。”

霍华德解释说，通过传真或电子方式可以从实践融合云发送到其他系统上的医生。或者，练习融合可以将收件人提供给其平台的免费许可证，并通过同一云直接分享。

提供商也可能没有表明竞争原因，为什么提供商不会积极尝试共享临床数据。“医院的许多时候不激活分享数据，”霍华德说。他说，医院可能是防止在系统中共享的数据，但可能不会避免启用它。

“他们不是建造墙壁，但它们也没有建造桥梁，”霍华德说。

但不应被忽视技术挑战。来自不同供应商的EHR系统是非常不同的构建，组织的，并格式化。并且没有任何总体标准，决定了如何设置EHR才能与其他系统同步。

有HL7和C-CDA等临床数据共享标准，但许多提供商尚未升级其EHR系统以支持标准。